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H7N9到底是怎么回事?

發布時間:2013-04-17      新聞來源:一覽制藥英才網

   

    由于此次人感染H7N9禽流感病毒來得十分突然,病例人數連續上升,讓不少老百姓充滿疑問與不安。為此,《生命時報》記者總結了讀者最為關心的幾個問題,采訪了國家衛生和計劃生育委員會新聞發言人宋樹立,北京市政府突發公共衛生事件與重大傳染病專家委員會委員、首都醫科大學教授崔小波,首都醫科大學附屬朝陽醫院副院長、北京市呼吸疾病研究所副所長童朝暉,首都醫科大學附屬北京地壇醫院感染科教授蔡晧東,解放軍總醫院呼吸科教授劉又寧,上海市預防控制中心黨辦主任冷光明,世界衛生組織駐華代表藍睿明等專家,并綜合了中國疾控中心方面的最新消息,為讀者提供最科學、最全面的H7N9禽流感知識。
    1.從病毒種類上來說,H7N9和以前的禽流感病毒有什么區別?
    蔡晧東告訴記者,流感病毒是一個大家族,它包括人甲、乙、丙型和動物甲、丙型,只有甲型流感病毒可以導致人和禽之間的傳播。所謂H7N9禽流感病毒,就是病毒表面的紅細胞血凝素和神經氨基酸酶由H7和N9組成,并主要在禽類動物中流行的流感病毒。據臺灣《中國時報》4月1日報道,H7N9與以往的H5N1病毒就像一對“親兄弟”,都是從一種只會造成禽鳥感染的A型流感病毒亞型,經過病毒基因突變等不明因素而感染人類。中國疾病預防控制中心日前發布的消息指出,以往,H7N9亞型流感病毒僅在禽類間發現,在荷蘭、日本及美國等地都發生過禽類間暴發疫情,但未發現感染人的情況,此次人感染H7N9禽流感病毒,是全球首次發現。
    2.H7N9的典型癥狀是什么?
    據冷光明介紹,從目前確診的病例來看,H7N9禽流感主要表現為典型的病毒性肺炎,起病急,病程早期均有高熱(38℃以上)、咳嗽等呼吸道感染癥狀。起病5—7天出現呼吸困難,重癥肺炎并進行性加重,部分病例可迅速發展為急性呼吸窘迫綜合征并死亡。由于目前對該疾病臨床特征的認識還很有限,它是否會引起輕型病例或其他臨床表現尚不清楚。
    3.從危害性和傳染性來說,H7N9比之前的禽流感病毒更大嗎?
    據中國疾病預防控制中心提供的資料顯示,1996年—2009年間,荷蘭、意大利、加拿大、美國和英國曾報道人感染甲型H7流感病例,病毒亞型分別為H7N2、H7N3和H7N7,臨床表現主要為結膜炎與輕型的上呼吸道感染。但由于目前感染H7N9禽流感病毒的確診病例較少,對該病毒及其所致疾病的研究資料十分有限,尚無法對該病毒的毒力和人際傳播能力做出準確判斷。
    4.H7N9是通過什么渠道傳播的?
    世界衛生組織駐華代表藍睿明表示,按照以往經驗,大部分H7N9病源來自鳥禽類,但不排除與豬等其他動物有關的可能。不過,全國人大代表鐘南山院士在接受媒體采訪時說,“目前來看,H7N9最有代表性的8個基因片段都是從禽過來的,沒有人的,也沒有豬的,所以現在最大的可能還是從禽傳過來的。”劉又寧指出,由于禽流感主要在禽類中流行,因此經常接觸禽類的人群,如獸醫和長期從事雞、鴨、鵝等動物飼養、販運、屠宰的人員要注意預防,盡量避免直接接觸病死禽、畜,更要注意遠離病禽的羽毛、糞便等。此外,他建議醫務人員在診治過程中采取必要的防護措施。
    5.禽流感近年來多次發生,這種病毒為何難以控制?
    蔡晧東指出,近些年最多見的是禽流感病毒H5N1,另外還有H9N2、H7N2等禽流感病毒感染人的報道。資料顯示,最近20年,禽流感的暴發次數確實比以往更多,這主要與現代化大規模、高密度的集體養殖有關。同時,研究發現,禽流感病毒和人流感病毒差距越來越小,因此禽類頻繁發生流感,也就導致人更容易被感染。這次禽流感侵犯人類事件向我們敲響警鐘:禽類動物是流感病毒的巨大儲庫,病毒時刻有可能跨越物種感染人類,我們必須保持高度警惕。


 

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